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不知道生育津貼的朋友太太多了,本編掐指一算原來是夏天生育的那一波寶媽要領津貼了,而很多HR都不明白津貼的申報流程,還存在諸多誤解。下面咱們開講(以下統稱生育津貼,包含女職工生育分娩、流引產后的生育津貼和男職工的護理假津貼)。
武漢生育報銷待遇標準,武漢職工生育津貼怎么申報?
武漢生育報銷待遇標準,武漢職工生育津貼怎么申報?
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生育津貼是什么?
社會保險經辦機構按照《武漢市職工生育保險辦法》(武漢市人民政府令第173號)規定標準撥付給用人單位的職工生育津貼、護理假津貼,用人單位必須用于職工在生育、產假、護理假期間應當享受的工資及福利待遇。
申報材料、運行流程等
①生育津貼的申報材料下載、運行流程請點擊本公眾號下方-業務辦理-辦事指南-生育待遇-第5項生育津貼、護理假津貼核定查看。
②生育津貼的計算方法、產假天數、領取方法請點擊查看以下文章第3部分:
一、報銷條件
1、買了社保,繳納生育保險1個月以上;
2、進行生育就醫登記
方式:支付寶—搜索武漢人社小程序—其他業務—生育就醫登記
3、生產當月生育保險必須在參保狀態。
二、報銷標準
武漢市(參保地)生育:出院直接結算
若不是武漢市的社保,需在武漢市生產,那么以參保地報銷政策為準
定額標準:
1、門診、產前檢查支付標準為:
首次產檢額度為185元,中后期產檢合計可報銷額度515元。
2、順產:三級醫院2500元、二級醫院2200元、一級醫院2000元。
3、助娩產:三級醫院2800元、二級醫院2400元、一級醫院2100元。
4、剖宮產:三級醫院3900元、二級醫院3100元、一級醫院2600元。
5、終止妊娠的中期引產術:三級醫院2000元、二級醫院1700元、一級醫院1400元。
6、住院人工流產術。支付標準為:三級醫院1500元、二級醫院1200元、一級醫院1000元。
7、門診人工流產手術。支付標準為:三級醫院600元、二級醫院500元、一級醫院450元。
三、津貼
生育津貼、
生產時實際用人單位上一年度的職工月平均工資除以30、乘以產假天數(比如正常生產128天)
護理假津貼
生產時實際用人單位上一年度的職工月平均工資除以30、乘以15天
異地生育
需先自行墊付,正常情況出院30天以內,帶以下資料去參保地社保處辦理現金報銷。
如果是出院超過30天后去辦理,需先提交資料以后看社保處審核進度。
1、費用發票、費用清單、病歷
2、出院小結(包括醫囑)
3、住院病案首頁
4、手術記錄、麻醉記錄
5、手寫一份異地生育書面說明,單位蓋公章
6、社保卡復印件,如果是用人單位幫助辦理,還需要代辦人身份證復印件。
產假
1、正常分娩:除國家規定的128天產假以外
2、難產:增加15天
3、多胞胎生育:每多生育1個嬰兒增加15天
4、妊娠不滿12周流產:產假30天
5、妊娠滿12周不滿28周流(引)產:產假45天
6、妊娠滿28周以上引產:產假98天
四、生育津貼與產假工資?
單位辦理領款后,按規定核算的生育津貼撥付到單位賬戶。生育津貼必須用于職工在生育、產假、護理假期間應當享受的工資及福利待遇,即產假、護理假期間不得降低員工應當享受的工資待遇。社保經辦機構撥付的費用低于職工本人工資、福利標準的,其差額由職工所在單位補足;高于職工本人工資、福利標準的,其結余歸入職工所在單位的職工福利費。
五、其它特別說明
①就武漢市生育保險待遇而言,生育津貼計算與產假天數直接相關,對應產假期間的生育保險繳納情況。因此,如需要正常享受生育醫療費用的報銷及生育、護理假津貼,請務必按時足額繳納生育保險費用。
②男職工配偶生育,符合武漢市生育保險辦法規定的條件可以申領護理假津貼。男職工配偶流產或實施計劃生育手術的,男職工無法申領護理假津貼。
③申請生育津貼,生育、流引產前應辦理生育就醫登記;未按時登記的,應及時補辦生育就醫登記,再按規定時間及流程申報生育津貼。
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