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一枚胚胎安靜地“沉睡”了18年,直至去年11月初被復旦大學附屬婦產科醫院上海集愛遺傳與不育診療中心(以下簡稱“集愛”)的陳華醫生“喚醒”,并成功移植到媽媽的子宮內。新民晚報新民網記者獲悉,6月27日,45歲的黃瓊(化名)在江蘇順利誕下這名女嬰,嬰兒重3300克,身體指標一切正常。據悉,這是目前中國保存時間最久經復蘇成功的胚胎,醫生們形象地把這個寶寶稱為中國最“抗凍”寶寶。
圖片說明:“沉睡”18年的胚胎成功復蘇,產婦誕下一名健康女嬰。醫院供圖18年冷凍胚胎成功受孕
2015年初,當陳華醫生翻看黃瓊的病歷號——“1998-01XX”時心里一怔:“這可是中心1998年成立最初的‘元老級粉絲’啊!估計是符合二胎政策來生二胎的吧。”不過,詳細詢問病史后才得知,該夫婦曾因輸卵管堵塞于1998年在中心接受了輔助生殖治療,一次新鮮胚胎移植與兩次冷凍胚胎移植失敗后,黃瓊沒了信心,加上當時工作繁忙,夫婦二人想等等再說。這一等就是18年。一位熟人在陳華醫生的治療下喜得雙胞胎的消息給了黃瓊希望。
陳華醫生發現,黃瓊之前三次移植都存在輸卵管積水和子宮內膜薄的問題,她再次和B超室主任楊岳州檢查了黃瓊的子宮、卵巢及輸卵管情況,內膜依舊很薄,輸卵管嚴重積水,還伴有子宮肌瘤。陳華醫生給出了切除輸卵管的建議,與此同時,她也在擔憂:胚胎冷凍了18年,萬一復蘇之后停止生長,輸卵管不是白白切除了?
這一次,黃瓊倒是很堅決:“18年前醫生建議我切除,我猶豫不決,也許這就是三次移植失敗的原因。”復旦大學附屬婦產科醫院主任醫師陳曉軍親自主刀,在腹腔鏡下切除了大量積水的輸卵管,剔除了子宮肌瘤,同時用宮腔鏡排除了宮腔問題。手術成功后,黃瓊開始了近一年的冷凍胚胎復蘇移植周期,在陳華醫生的個性化治療方案,與B超室、胚胎實驗室的積極配合下順利移植。
兩周后,黃瓊回到中心檢測HCG血值,結果顯示她懷孕了。
冷凍胚胎有保存期限嗎?
據介紹,冷凍胚胎技術是將胚胎置于零下196℃的液氮中,在這樣的環境下,胚胎里的的細胞生命幾乎是完全靜止的,但并非中斷。冷凍胚胎可以使其得到長時間的保存,目的是為了在以后的治療周期中不再誘發排卵,僅通過移植復蘇胚胎獲得妊娠,既節約費用,又在最大限度上利用胚胎。
該中心副院長孫曉溪介紹說,18年前,胚胎玻璃化冷凍技術還未運用于中國輔助生殖領域,胚胎冷凍大多采用程序化慢凍技術,胚胎解凍后存活率約為80%,當時的妊娠成功率平均只有30%左右。如今,胚胎玻璃化冷凍技術愈發成熟,去年該中心冷凍胚胎解凍后移植率約為99.5%,移植后臨床妊娠率約為43.4%。
不過也有人疑問,冷凍胚胎是否有保存期限?記者了解到,對此目前國內尚無出臺相應的法律法規。據了解,一般國際上各個國家冷凍胚胎保存期限在5-10年,上海市衛生局2013年發布的《關于做好本市人類輔助生殖技術服務項目質量控制的通知》中則建議:由于長期凍存胚胎可能帶來生育風險以及社會倫理問題,按國際通行原則凍存胚胎臨床使用時間一般控制在5年之內。而在實際操作層面,醫院對冷凍胚胎的處理慎之又慎。
對于打算用冷凍胚胎再生育的女性,陳華醫生建議,需要對自身子宮內膜厚度、剖宮產疤痕等身體狀況做全面檢查,看是否適合再生育,同時,年齡也很關鍵,還應盡早生育。
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圖片說明:“沉睡”18年的胚胎成功復蘇,產婦誕下一名健康女嬰。醫院供圖












