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圍觀宰鴨竟然能患上病，這到底是怎么回事？ 年近50歲的耿大姐，家住浙江中北部農村,最近她突然出現全身乏力，連走路都走不了，還出現劇烈干咳，伴有發熱，體溫最高達39.2℃。耿大姐就診于當地醫院，但治療幾天不見好轉，遂轉診到了浙江省人民醫院。 耿大姐到達急診搶救室時胸悶氣急明顯，感染病科認為，患者急性起病，肺部進展迅速，多肺葉病變，氧合低，符合“重癥肺炎”。 但蹊蹺的是，入院后相關常規檢查包括流感病毒、呼吸道病毒、肺炎支原體等檢測均為陰性，雖經經驗性抗感染治療，輔以高流量吸氧，幾天后復查肺部CT示肺部病變卻較前明顯進展。 進一步詳細詢問病史，終于發現緣由：耿大姐發病前10天左右曾看人家宰殺鴨子，待了一小會……有活禽暴露史，得警惕人畜共患疾病可能。 不出所料，肺泡灌洗液宏基因二代測序（mNGS）結果，檢測出鸚鵡熱衣原體核酸序列，耿大姐最終被診斷為“鸚鵡熱” 潘紅英主任介紹，鸚鵡熱又稱為“鳥疫”，由攜帶鸚鵡熱衣原體的鳥類及鴨等禽類傳染給人，最初發現該病多見于玩賞鸚鵡者，故命名為鸚鵡熱。 近年國外相關文獻報道，鸚鵡熱衣原體肺炎約占社區獲得性肺炎的1%，需要引起大家警惕。鸚鵡熱衣原體肺炎的臨床表現缺乏特異性，常見為高熱、寒戰、劇烈頭痛、肌痛、干咳、呼吸困難和胃腸道反應，易有肺外器官的受累，嚴重者危及生命。據報道，近日浙江麗水有一例患者因救治無效死亡。 在治療方面，鸚鵡熱衣原體感染的藥物首選四環素類，次選大環內酯類。治療療程至少10-14天，延長療程至2-3周可減少復發。 醫生提醒，頻繁密切接觸鳥與禽類的人群屬于鸚鵡熱衣原體感染的高危人群。因此，鳥類愛好者要注意保持養鳥環境的衛生，每日清洗鳥籠，在清潔糞便時最好戴上口罩和手套，提倡應用“濕式作業”，以免致病微生物擴散到空氣中被吸入人體而感染；購買活禽時要保持距離，食用禽類時要徹底煮熟。若禽類出現鸚鵡熱癥狀應立即隔離，并及時處理病禽。若人出現相應癥狀，應立即就醫。 |
