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隨著大家陸續(xù)回歸正常的生活軌道，來院就診的疼痛患者也越來越多，經(jīng)常碰到患者描述病情時：“疼（指著某個部位），這里好疼”。 這樣的描述，是否能真正讓接診醫(yī)生心領(lǐng)神會？今天我們給大家詳細講解：如何正確描述”疼痛“。 疼痛是什么疼痛是一種普遍存在的臨床癥狀或疾病。 國際疼痛學(xué)會對疼痛的定義是：疼痛是組織損傷或是潛伏的組織損傷相關(guān)的一種不愉快的軀體感覺的情感經(jīng)歷。 一些長期的劇烈的疼痛患者，對機體已成為一種難以忍受的折磨。世界衛(wèi)生組織將疼痛確定為繼血壓、呼吸、脈搏、體溫之后”第五大生命體征。 現(xiàn)代疼痛醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，慢性疼痛會導(dǎo)致人體多系統(tǒng)功能失調(diào)，抵抗力降低，誘發(fā)焦慮、失眠、疲乏等；所以疼痛不能忍，需要及時到疼痛科就診。 當(dāng)我們就診前，一定要對自身的疼痛不適有所了解，這樣才能更好的與醫(yī)生溝通。 疼痛的描述1、哪里痛？ 具體的疼痛部位。當(dāng)然除了這，還需要更細致一點。如： 哪里感覺到疼痛？ 哪里疼痛最明顯？ 疼痛是固定位置還是游移不定？ 是否伴有其他部位疼痛不適？ 比如常見的頸椎疼痛。要詳細描述疼痛的部位，是否有其他地方的疼痛不適。 心梗發(fā)作也會引起頸椎不適，但是會伴有胸痛及腋下等部位不適，所以我們需注意詳細描述自身疼痛部位。 2、怎么痛 這個經(jīng)常是病人描述得不清楚的地方。簡單說就是疼痛的性質(zhì)。可以用比喻的方式，如：針刺樣、觸電樣、刀割樣、酸脹感、燒灼樣等。 3、疼痛程度 疼痛的程度經(jīng)常聽病人描述“很疼”、“非常疼”、“疼死了”。 其實關(guān)于疼痛的程度，我們有相關(guān)的評分方法。 臨床上常用的就是VAS疼痛評分標(biāo)準(zhǔn)，將疼痛評為0-10級 ，一般以是否影響睡眠來區(qū)分。 輕度 （0-3級） 雖有疼痛但是可以忍受，能正常的生活，睡眠不受到干擾。 中度（4-6級） 疼痛明顯，不能忍受。睡眠淺，容易醒。需要服用止痛藥物。 重度(7-10級） 疼痛劇烈，不能忍受，睡眠嚴重受到影響，伴有失眠。 4、什么時候痛？ 即疼痛發(fā)作的規(guī)律。指的就是是持續(xù)痛、陣發(fā)痛、還是間歇痛？如果是間歇痛，多久發(fā)作一次？每天什么時候疼痛感最強？是白天還是晚上？是空腹還是進食后？是靜息痛還是活動痛？是喜冷還是喜熱？ 5、疼痛時間？ 就是痛多久？需要明確兩個時間點 a、第一次出現(xiàn)這樣的疼痛是什么時候？ b、這次疼痛持續(xù)多久？ 疼痛根據(jù)持續(xù)時間的長短，分為急性疼痛、慢性疼痛。 急性疼痛：一般不超過4周，是一種癥狀。 慢性疼痛：急性組織損傷消退后，疼痛持續(xù)持續(xù)1月，或疼痛反復(fù)發(fā)作超過3個月。這就是一種疾病。 6、有無附加疼痛或癥狀 即疼痛的伴隨癥狀。疼痛發(fā)作時是否伴有麻木、局部腫脹、發(fā)熱、無力等不適。比如疼痛合并麻木，往往提示有神經(jīng)壓迫的可能。 醫(yī)生想告訴你的止痛建議 無論什么時候，當(dāng)你感覺疼痛 確定病因都應(yīng)該是第一步。及時求助疼痛科或相關(guān)科室。不是盲目服用止痛藥，這樣會掩蓋疾病本身。 這是針對已經(jīng)明確病因的疼痛，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用止痛藥 輕度疼痛者可選用 布洛芬、雙氯酚酸、對乙酰氨酚。 中度疼痛者可選用 曲馬多、可待因。 重度疼痛者可選用 嗎啡 羥考酮。 輕度疼痛止痛藥對頭痛、關(guān)節(jié)痛、牙痛、痛經(jīng)有一定緩解。使用止痛藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，處方止痛藥使用的方法應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑。不可盲目用藥。 簡單就是包括冷敷 熱敷，普通人在家都能做。 冷敷 ：適用急性運動損傷的早期、肌肉痙攣、痛風(fēng)急性發(fā)作，輕微燒燙傷后。 外傷48小時內(nèi)，用冰袋每次敷15分-20分，兩次間隔1-2小時。 熱敷：適用急性運動的損傷后期。落枕、痛經(jīng)、慢性的關(guān)節(jié)疼痛等。 外傷后超過48小時。可以用熱毛巾熱敷。15分-20分。每天3-4次。 疼痛長期困擾，會造成人情緒低落，甚至抑郁。我們要學(xué)會情緒管理。及時尋找情緒宣泄口，可以選擇聽音樂、看書等。（來源：武漢市第四醫(yī)院疼痛科） |
